RESUMO
Context: Despite evidence demonstrating the benefits of understanding patients, there is a paucity of information about how physicians address psychological and social concerns of patients. No one study has been published about the incidence of crying in General/Family Practice. Objective: To know the incidence of crying in primary care/general practice, and the patients' characteristics, their reasons for encounter and their health problems. Design: A descriptive, prospective study, of one year, of three general practitioners/family physicians in Madrid, Spain. Setting: primary care (doctors' office and patients' home). Subjects: Face to face encounters with crying patients. Main outcome measure: At least one rolling tear. Results: Patients cried in 157 encounters out of a total of 18,627 giving an incidence rate of 8.4 per thousand. More frequent reasons for encounters were: feeling depressed (12.7%), social handicap (mainly social isolation/living alone) (6.4%), relationship problem with partner (5.1%) and feeling anxious (3.2%). More frequent health problems were: depressive disorder (23.6%), anxiety disorder (8.3%), cerebrovascular disease (5.1%) and loss/death of partner (3.8%). Conclusions: Crying in primary care is not uncommon. Reasons for crying cover the whole range of human problems, mainly social and psychological problems.
Contexto: Apesar de estudos que demonstram os benefícios de se compreender o paciente, há escassa informação sobre como os médicos respondem aos problemas psicológicos e sociais. Não encontramos nenhum trabalho publicado sobre a incidência de pacientes que choram. Objetivo: Conhecer a incidência do choro em Medicina Geral/de Família e as características dos pacientes, suas razões de consulta e seus problemas de saúde. Desenho: Estudo descritivo, prospectivo, com um ano de duração, por três clínicos gerais/médicos de família em Madri, Espanha. Local: Atenção Primária (consultórios médicos e casas dos pacientes). Pacientes: Encontros face a face com pacientes que choram. Parâmetro principal: Pelo menos uma lágrima derramada. Resultados: Pacientes choraram em 157 encontros de um total de 18.627, uma incidência de 8,4 por mil. Os motivos mais frequentes de consulta foram: sentir-se deprimido (12,7%), limitações sociais (principalmente, o isolamento/estar sozinho) (6,4%), problemas de relacionamento (5,1%) e sensação de ansiedade (3,2%). Os problemas de saúde mais comuns: depressão (23,6%), ansiedade (8,3%), doença cerebrovascular (5,1%) e perda/morte de um parceiro (3,8%). Conclusões: Chorar não é incomum na Atenção Primária. As razões para chorar cobrem um amplo espectro de problemas humanos, principalmente problemas sociais e psicológicos.
Contexto: A pesar de los estudios que demuestran los beneficios de comprender al paciente, hay escasa información sobre cómo los médicos responden a los problemas psicológicos y sociales. No hemos encontrado ningún trabajo publicado sobre la incidencia de pacientes que lloran. Objetivo: Conocer la incidencia del llanto en Medicina General/de Familia y las características de los pacientes, las razones de sus consultas y sus problemas de salud. Diseño: Estudio descriptivo, prospectivo, de un año de duración, realizado por tres especialistas de Medicina General/de Familia, en Madrid, España. Lugar: Atención Primaria (consultas médicas realizadas en consultorios y consultas domiciliarias). Pacientes: Encuentros "cara a cara" con pacientes que lloran. Parámetro principal: Al menos una lágrima derramada. Resultado: Lloraron pacientes en 157 encuentros de un total de 18.627, lo que resulta en una incidencia de 8,4 por mil. Las razones de consulta más frecuentes fueron: sentimiento depresivo (12,7%), limitaciones sociales (fundamentalmente, aislamiento/vivir solo) (6,4%), problemas de pareja (5,1%) y sentimiento de ansiedad (3,2%). Los problemas de salud más frecuentes fueron: depresión (23,6%), ansiedad (8,3%), enfermedad cerebrovascular (5,1%) y pérdida/muerte de la pareja (3,8%). Conclusiones: Llorar no es raro en la atención primaria. Las razones para llorar cubren el amplio campo de los problemas humanos, principalmente problemas sociales y psicológicos.
Assuntos
Relações Médico-Paciente , Atenção Primária à Saúde , Choro/psicologia , Medicina de Família e ComunidadeRESUMO
Libro que incluye la mayoría de ponencias presentadas durante las VII Jornadas Científicas de la Red Española de Atención Primaria (REAP), celebradas en Cáceres en 2002.Dichas jornadas se organizaron a fin de conocer el fundamento científico de algunas de las intervenciones no farmacológicas que se utilizan en el ámbito de la asistencia médica. Se convocó a un nutrido grupo de profesionales para que presentaran sus datos, lo que permitió finalmente incluir en el libro tres bloques de temas: las intervenciones no farmacológicas frente a las adicciones más comunes (alcohol, drogas por vía parenteral y tabaquismo), las intervenciones para el alivio sintomático de los procesos dolorosos osteomusculares y otras como las empleadas para bajar la fiebre, la ingesta de agua en las enfermedades pulmonares crónicas, para finalizar con un capítulo sobre la terapéutica genética.Desde esta página se permite la descarga gratuita de la obra completa en pdf, así como solicitar un ejemplar on-line.
Assuntos
Dor/terapia , Terapia Genética , Atenção Primária à SaúdeRESUMO
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Assuntos
Humanos , Antibacterianos/uso terapêutico , Atenção Primária à Saúde , Uso de Medicamentos/normasRESUMO
The antimicrobial resistances to antibiotics are a worldwide public health issue. Today's successful treatments of infections are threatened. If the antimicrobial resistances to antibiotics are not controlled, morbidity, mortality and health care costs would increase. The main reason for the increasing number of these resistances is the wrong use of antibiotics by: health professional prescriptors (physicians, dentists, veterinary surgeons), dispensers (pharmacists), patients (self-prescription, non-fulfillment of treatments) and health care authorities (lack of policy and ineffective management of the rational use of antibiotics). There are multiple ways to solve this problem, but none is definitive by itself. It is required to assume the coexistence with microorganisms instead of trying to exterminate them.
Assuntos
Resistência Microbiana a Medicamentos , Ecologia , Adulto , Antibacterianos/uso terapêutico , Bactérias/efeitos dos fármacos , Bactérias/genética , Infecções Bacterianas/tratamento farmacológico , Infecções Bacterianas/microbiologia , Infecções Bacterianas/prevenção & controle , Criança , Resistência Microbiana a Medicamentos/genética , Uso de Medicamentos , Previsões , Mau Uso de Serviços de Saúde/estatística & dados numéricos , Atividades Humanas , Humanos , Padrões de Prática Médica/estatística & dados numéricos , Atenção Primária à Saúde/estatística & dados numéricos , Saúde Pública , Seleção Genética , Espanha/epidemiologia , Procedimentos DesnecessáriosRESUMO
Las resistencias bacterianas a los antibióticos es un problema de salud pública mundial. Porque está en juego la posibilidad de seguir tratando, con éxito, infecciones que en la actualidad se curan fácilmente con medicamentos. Si no se controlan las resistencias bacterianas se incrementarán la morbilidad, la mortalidad y el coste de la sanidad. La principal causa del incremento de las resistencias se debe al incorrecto uso de los antibióticos: por los profesionales sanitarios prescriptores (médicos, odontólogos, veterinarios) y dispensadores (farmacéuticos), por los pacientes (automedicación, incumplimiento terapéutico), por la administración sanitaria (falta de política y gestión efectiva orientada al uso racional de los antibióticos),y por las industrias farmacéuticas, químicas y agroalimentarias (promoción y utilización inadecuada de los antibióticos). Las soluciones para resolver este problema son múltiples y ninguna definitiva; pero pasan necesariamente por asumir la convivencia con los microorganismos, y no por intentar su exterminación (AU)
The antimicrobial resistances to antibiotics are a worldwide public health issue. Today's successful treatments of infections are threatened. If the antimicrobial resistances to antibiotics are not controled, morbidity, mortality and health care costs would increase. The main reason for the increasing number of these resistances is the wrong use of antibiotics by: health professional prescriptors (physicians, dentists, veterinary surgeons), dispensers (pharmacists), patients (self-prescription, non-fulfilment of treatments) and health care authorities (lack of policy and ineffective management of the rational use of antibiotics).There are multiple ways to solve this problem, but none is definitive by itself. It is required to assume the coexistence with microorganisms instead of trying to exterminate them (AU)
Assuntos
Humanos , Criança , Adulto , Ecologia , Resistência Microbiana a Medicamentos/genética , Mau Uso de Serviços de Saúde/estatística & dados numéricos , Atenção Primária à Saúde/estatística & dados numéricos , Padrões de Prática Médica/estatística & dados numéricos , Prognóstico , Política de Saúde , Espanha/epidemiologia , Antibacterianos/uso terapêutico , Bactérias , Bactérias/genética , Infecções Bacterianas/tratamento farmacológico , Infecções Bacterianas/microbiologia , Infecções Bacterianas/prevenção & controle , Uso de Medicamentos , Atividades Humanas , Procedimentos Desnecessários , Seleção GenéticaRESUMO
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